Современная медицина сумела одержать победу над большим числом заболеваний. Некогда заразные болезни, такие как холера и оспа, уже давно не представляют угрозы для человечества. Брюшной тиф, порой ликвидировавший целые поселения еще в XIX веке и на протяжении длительного времени числившийся опаснейшей болезнью на планете, в настоящее время также стал менее распространенным. Однако, эта болезнь еще не полностью побеждена.

Существует риск заразиться брюшным тифом в современном мире. Эта болезнь может быть передана как в домашней обстановке, так и во время путешествий. Брюшной тиф остается актуальной угрозой во многих странах, таких как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также на территории Центральной Африки. Особо опасно то, что заразиться этой болезнью очень просто, а симптомы ее легко спутать с многими другими инфекциями, в том числе с пищевым отравлением на ранней стадии.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф, вызываемый сальмонеллой S.typhi, является серьезной инфекционной болезнью. Эта опасность подстерегает всех тех, кто пользуется немытыми фруктами и водой, плохо промытой посудой, а также купается в зараженных бактериями водоемах. Организм может заражаться через контакт с больным человеком или даже через грязные руки.

Если имеются признаки того, что брюшной тиф уже наступил, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий анализ. Признаками болезни являются повышенная температура тела, боли в животе, головная боль, а также неощутимое изменение цвета стула. Если подобные симптомы выпадают вам на долю, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При назначении анализа на брюшной тиф необходимо держать в уме, что еда и жидкость должны быть отказаны как минимум за 8-12 часов до определения анализа. Кроме того, необходимо сообщить медработнику о наличии других диагнозов и аллергических реакций. Врачи могут обратиться к дополнительным исследованиям, если пациент находился в рискованных условиях или контактировал с инфицированными людьми.

Анализ на брюшной тиф может выполняться с помощью теста крови, а также проверки образцов кала и мочи. В случае, если результаты анализа подтвердят наличие инфекции, врач может назначить курс антибиотиков или другие соответствующие препараты. Следуя рекомендациям врача, можно быстро и эффективно повысить шансы на выздоровление.

Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.

Где можно сдать биоматериал на анализ?

Анализ на брюшной тиф можно сдать в частных и государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Вне зависимости от того, является ли эта инфекция типичной для вашего региона или нет, сдача анализа на тиф является обязательной для получения санитарной книжки.

При выборе частных клиник, за исследования, скорее всего, придется заплатить, однако, уровень комфорта в коммерческих учреждениях гораздо выше, поскольку вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию, которая находится поближе к вашему месту жительства или работы. Также существует возможность заказать экспресс-анализ за дополнительный платеж, который позволит получить результаты как можно быстрее. Однако мы отмечаем, что не для всех исследований доступна эта опция по чисто техническим причинам.

Кроме того, частные лаборатории предлагают удобный способ получения результатов (в личном кабинете на сайте, по телефону или электронной почте, курьерской доставкой и т.д.).

Стоимость анализов на брюшной тиф

Диагностических центрах можно пройти серологический анализ за 600-800 рублей. В свою очередь, общий анализ крови оценивается в 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины - примерно столько же. Анализ на бактериологическое посевание обойдется в среднем в 700-900 рублей. В свою очередь, анализы методами РИФ и ИФА будут стоить около 500-800 рублей.

Для точной диагностики брюшного тифа нужно сопоставить результаты нескольких видов анализов. Только после этого врач сможет установить причину заболевания, определить степень его развития и назначить соответствующее лечение.

Симптомы брюшного тифа, несмотря на свою неспецифичность, имеют много общих черт с некоторыми другими заболеваниями. Тем не менее, многие из названных ниже проявлений могут вызвать подозрение на брюшной тиф, если обратить на них внимание при общении с пациентом.

Один из главных симптомов брюшного тифа – это диарея или запор. Также могут проявляться кровь в кале или анальное кровотечение, тошнота и рвота, а также снижение аппетита, упадок сил, бессонница, общая слабость и апатия.

Другой характерный симптом брюшного тифа – это постепенное повышение температуры на протяжении 3-4 дней, при котором температура может достигать до 40°C. У пациентов также может наблюдаться сильная жажда.

Кожные проявления могут также свидетельствовать об этом заболевании: красная сыпь на коже становится заметной. Если обратить внимание на язык, можно увидеть серый налет на нем, при этом кончик языка остается ярко-красным. Боль в животе и правом подреберье также могут являться одними из симптомов брюшного тифа.

В некоторых случаях к перечисленным симптомам может присоединиться головокружение и бред.

Если пациент недавно побывал в странах, где брюшной тиф является распространенной проблемой, или употреблял подозрительные продукты, или контактировал с больными, проявляющими такие же симптомы, то врач направит его на анализ на брюшной тиф.

Забавный факт: анализ на брюшной тиф - обязательная процедура для всех работников детских и медицинских учреждений, а также для всех сотрудников, работающих в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф следует пройти немедленно, даже до начала курса лечения антибиотиками. Дело в том, что через двое суток после начала лечения становится очень сложно определить возбудителя болезни, однако это не означает, что он отсутствует.

Статья "Типы анализов для диагностики брюшного тифа"

При подозрении на брюшной тиф, в основном используются лабораторные методы диагностики, где биоматериалом для исследований является кровь. Приводимый ниже список типичных исследований поможет установить наличие бактериального поражения:

1. Общий анализ крови. Это первое исследование, которое проводят при постановке диагноза. Хотя общий анализ крови не дает 100% точного результата, он позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. Лейкопения и высокая СОЭ могут указывать на это.
2. Биохимический анализ крови. Он проводится для выявления наличия и концентрации белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.
3. Серологический анализ крови. Этот тип исследования позволяет выявить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
4. Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры обычно занимает около 5 дней, и ускорить этот процесс невозможно. Однако, по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Кровь – это наиболее распространенный биоматериал для посева, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, а исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод показывает наличие антител и антигенов, считается высокочувствительным и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

На заметку

Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом, что является очень высокой цифрой. К сожалению, для 800 тысяч пациентов это заболевание заканчивается летальным исходом. Большая доля заболевших находится в странах Африки и Индостана. Чтобы предотвратить распространение этого заболевания, нужно принимать соответствующие меры профилактики и своевременную медицинскую помощь.

Для диагностики брюшного тифа на данный момент основным биоматериалом является кровь. Однако, точность результатов может быть искажена из-за различных факторов. Поэтому перед сдачей анализа необходимо принять ряд мер:

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от приема медикаментов за 72 часа. Однако, в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, поэтому врачу необходимо сообщить о дозировке и о том, какие лекарства были приняты.

Лучше всего сдавать кровь натощак утром, примерно с 8 до 11 часов. При этом, за сутки до анализа стоит полностью отказаться от жирной, жареной, острой, копченой пищи, молока, молочных продуктов и яиц.

За два дня до анализа не рекомендуется употреблять алкоголь. Также, перед анализом не стоит курить хотя бы за пару часов.

Желательно не нервничать и не подвергаться физическим нагрузкам перед сдачей анализов, так как это может несколько исказить показатели биохимии крови.

Инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, чтобы их результаты не оказали влияния на показатели анализа.

Как правильно разобраться в результатах анализов

При проведении анализов на брюшной тиф обычно изучают состояние крови. Первые два дня болезни общий анализ крови обнаруживает повышенное количество лейкоцитов, которое с течением времени снижается. Также характерно увеличение количества лимфоцитов, тромбоцитов и СОЭ.

Серологические исследования при брюшном тифе позволяют определить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. При этом результат анализа будет указан как «положительный», если иммунные комплексы обнаружены, и будет содержать количество этих комплексов в организме. Если же антител не найдено, результат будет соответствовать статусу «отрицательный».

Пригодится!

Важно различать три разные болезни: брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф, несмотря на похожие названия. Каждая из этих болезней вызывается разными возбудителями: сальмонеллы - для брюшного тифа, спирохеты - для возвратного тифа и риккетсии - для сыпного тифа. Важно также отметить, что способы передачи болезней также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, в то время как вши, клещи и блохи являются переносчиками возвратного и сыпного тифа. Обратите внимание на эти различия, чтобы правильно разобраться в разных типах тифа и действовать соответственно.

Не всегда результат «отрицательно» в бланке диагностики говорит об отсутствии заболевания. К примеру, если речь идет о брюшном тифе, то такой результат может сообщить о том, что человек не болен этой болезнью. Однако, возможна ситуация, когда антитела еще не появились на самых начальных этапах заболевания. В такой ситуации, если другие методы исследования указывают на наличие тифа, врач может назначить повторное исследование через несколько дней. В свою очередь, слово «отрицательно» также может говорить о том, что ранее человек болел брюшным тифом, но уже выздоровел.

Фото: freepik.com