О чем могут рассказать результаты анализа крови на уровень гемоглобина и как проводится исследование
Исследование содержания гемоглобина в крови является одним из наиболее общеупотребительных видов лабораторно-диагностических анализов, которые может назначить любой врач, независимо от его специализации, начиная от терапевта и заканчивая иммунологом. Однако почему же этот анализ считается настолько важным, и какую информацию он может сообщить врачу? Что скрыто за колебаниями уровня гемоглобина в крови у детей и взрослых пациентов? Наша статья поможет вам разобраться в этих вопросах.
Гемоглобин представляет собой соединение белка и железа, в результате чего кровь теплокровных существ окрашивается в красный цвет. Именно гемоглобин отвечает за перенос кислорода и углекислого газа через кровеносную систему. Без этого белка нормальное функционирование организма невозможно.
Количество гемоглобина в крови напрямую влияет на обменные процессы, происходящие в клетках. Если уровень гемоглобина слишком низок, то у пациента может быть диагностирована анемия, или малокровие.
Если у пациента обнаруживается низкий уровень гемоглобина, врач может рекомендовать включить в свой рацион продукты, которые способствуют его нормализации. К таким продуктам относятся говядина, печень, молочные продукты, яичный желток, бобовые, пророщенные злаки, красные ягоды и свекольный сок.
Для измерения уровня гемоглобина в организме используется специальный анализ крови, который может быть назначен врачом при подозрении на наличие анемии или других заболеваний, связанных с изменением уровня гемоглобина в крови.
В данном анализе крови выясняется количество гемоглобина, включая гликозилированный, которое может быть измерено в разных единицах: грамм на литр (г/л), микромоль на литр (мкмоль/л) или единиц на литр (Ед/л).
Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbА1С) обычно выражается в процентах от физиологического гемоглобина (HbА).
Нормы содержания физиологического гемоглобина
В крови здорового мужчины нормальной концентрацией гемоглобина считается значение в диапазоне от 135 до 160 г/л, у женщин этот показатель немного ниже и составляет от 120 до 140 г/л. У новорожденных уровень HbА достигает максимальной отметки — от 180 до 240 г/л, но со временем этот показатель снижается. У ребенка в возрасте год концентрация гемоглобина в диапазоне 110–135 г/л считается нормой, после чего начинает увеличиваться, достигая отметки в 115–150 г/л к 15 годам.
У мужчин старше 45 лет нормой считается концентрация гемоглобина в диапазоне от 131 до 172 г/л, а у женщин он находится в диапазоне 117–160 г/л. У мужчин старше 65 лет этот показатель еще ниже и составляет от 112 до 174 г/л.
Когда люди стареют, у них может начать падать концентрация гемоглобина. Это приводит к тому, что пожилые люди становятся более склонными к анемии, или малокровию, и могут потребоваться специальные диеты, чтобы повысить уровень HbA.
Нормы гликированного гемоглобина
Уровень гликозилированного (гликированного) гемоглобина должен быть не больше 6,5% для мужчин, женщин (включая беременных) и детей. Для людей в возрасте от 45 до 65 лет этот показатель должен не превышать 7%. Если значение находится между 7% и 7,5%, то это удовлетворительный результат. Однако, пациенты с этим показателем являются группой риска и могут быть подвержены такому заболеванию, как "преддиабетное состояние". Для пожилых людей, которые старше 65 лет, нормальный уровень гликированного гемоглобина составляет 7,5%, а удовлетворительный - от 7,5 до 8%.
Отклонения гемоглобина от референсных значений могут указывать на предрасположенность к патологиям или само наличие заболеваний. Повышенный гемоглобин может свидетельствовать о наличии сердечно-сосудистых, онкологических или кишечных заболеваний. Также, высокий уровень гемоглобина может быть замечен после переливания крови. Дефицит в организме витамина В12 или фолиевой кислоты также может вызвать повышение уровня HbA.
Тем не менее, повышенный уровень гемоглобина не всегда указывает на патологию. Люди, которые живут в высокогорных районах или работают на большой высоте (например, пилоты), всегда имеют повышенный уровень физиологического гемоглобина. Для определения искренней причины повышенного гемоглобина рекомендуется дополнительное медицинское обследование.
Пониженный уровень гемоглобина, как правило, связан с неправильным питанием и образом жизни, а также с кровопотерями, связанными с различными травмами или болезнями, такими как заболевания десен или донорство крови. Пониженный уровень HbA может также свидетельствовать о наличии инфекционных, аутоиммунных или наследственных заболеваний, и требуется постоянное мониторинг данного показателя. Во время беременности женщинам следует особенно заботиться о своем рационе, включая в него железосодержащие продукты, чтобы избежать пониженного уровня гемоглобина.
Низкий уровень гликированного гемоглобина может быть вызван мощными выбросами инсулина, которые, в свою очередь, являются результатом опухоли поджелудочной железы или длительных физических тренировок и низкоуглеводной диеты. В случае, если уровень HbA 1С слишком низкий, также требуется медицинское обследование.
Следуя принципам здорового образа жизни, можно исправить небольшие отклонения гемоглобина в крови. При этом, когда уровень гемоглобина значительно отличается от нормы, это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме. Исходя из точности данных, полученных при анализе содержания гемоглобина, врачи могут установить правильную диагноз и назначить эффективное лечение. Поэтому имеет большое значение то, в какой лаборатории проводится анализ.
Следует помнить, что вся информация, связанная с медициной и нашим здоровьем, представлена только для ознакомления и никак не может использоваться для самолечения и самодиагностики.
Кстати, как выяснили ученые, две очень популярные сладости – финики и темный шоколад – могут оказывать благотворное влияние на уровень гемоглобина в крови.
Гемоглобин – это вещество, которое несет кислород к тканям организма. Он бывает двух типов: физиологический и патологический. Физиологический гемоглобин может находиться в трех состояниях:
- HbO2 – гемоглобин, связанный с кислородом, который образуется главным образом в артериальной крови и наделяет ее ярко-красным цветом;
- HbH – гемоглобин, который уже передал кислород клеткам и возвращается в легкие в виде денатурированной формы;
- HbCO2 – гемоглобин, связанный с углекислым газом, наблюдается в венозной крови и делает ее насыщенной вишневым оттенком.
В крови человека гемоглобин - основной переносчик кислорода по всему организму. Однако, помимо нормальной формы гемоглобина, существуют и его патологические формы.
Первая из них - HbCO, образуется при вдыхании угарного газа. Такой гемоглобин не может соединяться с кислородом и транспортировать его.
Другая форма - HbMet, образуется из-за воздействия на организм химикатов, в том числе нитритов, нитратов и лекарств.
HbS - это гемоглобин, который деформирует эритроциты. Он встречается у людей, которые страдают дрепаноцитозом, также известным как серповидноклеточная анемия.
HbА 1С - это гликозилированный гемоглобин, или гемоглобин, связанный с глюкозой. Его уровень растет при постоянной гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови). Это одна из основных причин развития диабета.
Часто встречающаяся форма патологического гемоглобина является ярким указателем сахарного диабета, даже если он развивается в скрытой форме. Это применительно к последней форме, которая выделяется среди прочих. Для тех, у кого данный диагноз уже поставлен, сдача крови на уровень гликозилированного гемоглобина является простым, но необходимым требованием для оценки эффективности лечения.
Для общего анализа крови диспансеризации достаточно взять образец крови из пальца. Однако, для определения концентрации HbА1С необходимо сдать кровь на биохимический анализ, и обычно речь идет о взятии венозной крови.
Выбор типа анализа - общего или биохимического для определения гликозилированного гемоглобина, остается за врачом в конечном итоге.
Назначение анализа крови на уровень гемоглобина: основные показания
Проведение общего анализа крови рекомендуется в следующих случаях: для общего обследования (диспансеризации), для отслеживания результатов текущего лечения, для диагностики болезней крови и для назначения некоторых препаратов. Кроме того, такой анализ помогает отследить обменные процессы в организме и выявить потребность в каких-либо химических элементах. К примеру, в течение всей беременности необходимо сдавать пробы крови на анализ.
Одна из главных причин, по которой проводится анализ крови на уровень гликозилированного гемоглобина – это наличие сахарного диабета. Индикациями для назначения анализа являются симптомы данного заболевания (постоянная сухость во рту, повышенная частота мочеиспускания, быстрая утомляемость, нестабильный эмоциональный фон). Кроме того, этот анализ может использоваться для определения уровня риска возникновения осложнений, связанных со сахарным диабетом.
Чтобы подготовиться к процедуре, необходимо учесть некоторые особенности. Качество результатов анализа напрямую зависит от тщательного выполнения всех рекомендаций врача пациентом.
Как правильно сдавать кровь на анализ гемоглобина
Для общего анализа крови не требуется специальной подготовки, однако кровь обязательно должна быть сдана натощак, через 8-12 часов после еды. Во время периода голодания разрешено пить только минеральную или простую воду. Утренние часы - самое удобное время для сдачи крови на анализ гемоглобина.
Для анализа гликозилированного гемоглобина не требуется никакой подготовки и можно сдать кровь в любое время суток. Не важны физические или эмоциональные нагрузки, а также принимаемые лекарства за исключением препаратов от диабета. Большая достоверность этого исследования в сравнении с тестом на толерантность к глюкозе и анализом крови на сахар из-за его более точного результата. Стоимость этого исследования выше, а не в каждом городе можно его пройти.
Все наверняка знакомы с процедурой проведения общего анализа крови. Этот анализ достаточно распространен, ведь его часто назначают врачи для диагностики заболеваний. Для проведения общего анализа крови врач берет капельку крови из пальца пациента, после чего она отправляется на анализ в лабораторию и через несколько дней результаты готовы. Если же обратиться в частную медицинскую организацию, результаты могут быть готовы быстрее. В бланке анализа обычно содержится информация о количестве эритроцитов (в том числе концентрации гемоглобина), количество лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула (но не всегда).
Для определения концентрации HbA 1С , также известного как гликозилированный гемоглобин, обычно берут кровь из вены. Результат можно получить через три-четыре дня, поскольку это время необходимо для того, чтобы отразить концентрацию накопившегося за последние три месяца HbA 1С (за это время происходит обновление эритроцитов). Это исследование позволяет врачу определить тип диабета и контролировать течение заболевания. Однако при интерпретации результатов пробы необходимо учитывать факторы, которые могут повлиять на точность результата, например, недавняя серьезная потеря крови или разрушение эритроцитов (гемолиз).
Получив бланк с результатами, пациент может самостоятельно оценить определенные показатели, полученные в результате анализа крови, и сравнить их с нормативными значениями. Однако следует помнить, что вероятность неверной интерпретации результатов диагностики непрофессионалом очень высока, поскольку вопросы, связанные с заболеваниями, должны решаться только при помощи врача.
Фото: freepik.com