Анализы на выявление ВПЧ: типы, особенности исследований и расшифровка результатов
Анализы на выявление ВПЧ: что это такое и когда назначают
ВПЧ, или вирус папилломы человека, передается только через контакт между людьми. Он размножается в верхних слоях эпителия, и когда захватывает клетку, прерывает ее нормальный процесс деления, вызывая возникновение новообразований.
ВПЧ является одним из наиболее распространенных вирусов, передающихся половым путем. Согласно данным, количество зараженных увеличилось почти в 10 раз за последние десятилетия.
Существуют более сотни разных типов ВПЧ, из которых около 40 могут вызвать новообразования на слизистой оболочке половых органов. Некоторые из них не представляют серьезной опасности для здоровья, однако другие могут вызвать онкологические заболевания.
Бородавки на подошвенной части ступней, плоские бородавки и обычные бородавки могут быть вызваны различными типами ВПЧ (1-4, 10, 28, 27 соответственно). Остроконечные кондиломы и папилломы на половых органах могут быть вызваны ВПЧ (6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35). Но наиболее опасными считаются типы ВПЧ (30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70), которые могут вызывать предраковые новообразования.
Анализы на выявление ВПЧ назначаются для раннего выявления подозрительных новообразований. Такие анализы могут быть выполнены в рамках профилактических осмотров вместе с другими медицинскими анализами. В некоторых случаях анализы на выявление ВПЧ могут быть назначены, когда имеются симптомы, связанные с возможными предраковыми новообразованиями.
Сдача анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ) может стать необходимостью для большинства людей, особенно если они находятся в группе риска. Вирус передается не только при незащищенном половом акте, но и через другие пути. Например, он может быть передан даже при поцелуе в случае, если у одного из партнеров есть ранки на губах или во рту. Кроме того, риск передачи ВПЧ возрастает при родах, от матери к ребенку, а также при несоблюдении правил гигиены в общественных местах, таких как сауны, бассейны и туалеты. Использование чужих предметов личной гигиены, таких как зубные щетки, бритвенные станки и полотенца, также может способствовать передаче ВПЧ.
Главное, что следует отметить, заключается в том, что генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Однако, риск заражения возрастает при игнорировании средств защиты при сексуальных контактах, несоблюдении правил гигиены и, кроме того, при пониженном иммунитете. Также важно помнить, что вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, могут ослабить организм и увеличить вероятность заражения ВПЧ.
Какие методы анализа на наличие ВПЧ существуют и как их проводят
Обычно направление на анализ на ВПЧ выдается гинекологом, урологом или дерматологом. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека, но и определить, к какому из типов он принадлежит - безвредному или опасному.
Кольпоскопия является одним из визуальных методов диагностики наличия ВПЧ. Кольпоскоп - это специальный прибор, который позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки шейки матки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.
Цитологический метод включает исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1-2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4-5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. При цитологическом исследовании критерием наличия папилломавирусной инфекции является наличие в мазках особых видоизмененных клеток - койлоцитов и дискератоцитов.
Гистологическое исследование биоптатов заключается в исследовании очень маленького образца ткани при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.
Метод обнаружения антител к вирусу папилломы человека является ранним методом диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем проявления деятельности вируса. Однако этот тест не позволяет с 100-процентной точностью определить тип вируса и его концентрацию. Кровь является материалом для исследования.
Digene-тест (амплификационный) является новым методом анализа на наличие ВПЧ, который очень точен и показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала для этого теста используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.
ПЦР (неамплификационный) является широко распространенным методом анализа на ВПЧ онкогенных типов. Материалом для этого анализа является мазок со слизистой, иногда - кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет точно определить, заражен пациент или нет. Однако, проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.
Важно помнить, что ВПЧ высокоонкогенных типов практически всегда обнаруживается при раке шейки матки, чаще всего - типы 16 и 18. Анализы на ВПЧ для пациентов - это простые, нетравматичные процедуры. Однако, если материал для анализа берется из влагалища или уретры, нужна небольшая подготовка. За три дня до сдачи биоматериала не следует использовать антибактериальные и противовирусные средства, а также антибактериальные средства интимной гигиены. Все гигиенические процедуры не рекомендуется проводить в день сдачи анализа, за два часа до забора материала не следует также мочиться, особенно мужчинам. У женщин анализ не производится во время менструации и 2-3 дня после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок может также повлиять на результат анализа, поэтому от применения этих средств необходимо отказаться за 3 дня до сдачи биоматериала.
Кровь для анализа желательно сдавать натощак, т.е. за 10-12 часов до посещения врача не есть и пить только воду. Также пожелательно исключить за 2-3 дня перед сдачей анализа алкоголь и вредную пищу. Мужчины и женщины должны воздержаться от половых контактов за 2 дня до забора биологического материала.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ
Лишь медицинский специалист может дать истинную расшифровку результатов анализов на вирус папилломы человека (ВПЧ), однако пациенту следует знать общие представления о формате результатов и правилах толкования. Необходимо отметить, что информация, найденная в Интернете, нужна только для информирования, но не для самостоятельной диагностики.
Наибольшие вопросы возникают по результатам Digene-теста. Если результат говорит "ДНК не обнаружено", то это означает, что вируса нет. Комплекс исследований и количественный анализ в результате значений менее 3 Lg обозначают незначительную концентрацию вируса, 3–5 Lg указывают на клинически значимый уровень, а более 5 Lg свидетельствуют о его очень высоком уровне.
Особую опасность для женщин представляет вирус папилломы человека, который может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. Риск возникновения данных заболеваний неуклонно возрастает с возрастом. Если до 30 лет около 70% заболеваний поддаются обратному развитию, то в более пожилом возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Вирус папилломы человека также представляет опасность и для мужчин, так как с возрастанием поражения мочеиспускательного канала могут вызвать различные проблемы, включая импотенцию и бесплодие.
Существуют простые и быстрые анализы, которые позволяют выявить ВПЧ и его подтипы. Хотя они не требует особой подготовки и ожидания длительных результатов, ранняя диагностика ВПЧ-поражений является ключевой вопрос в борьбе со заболеваниями. Определение корректной терапии уменьшает риск возникновения раковых образований.
Однако необходимо отметить, что вся информация о здоровье и медицине на представленном материале носит исключительно ознакомительный характер и не должна рассматриваться как повод для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com