Диагностика дифтерии: методы лабораторного подтверждения диагноза

Дифтерия – не болезнь прошлого, о чем многие люди ошибочно думают. Несмотря на то, что мировые статистические данные свидетельствуют об успехах в борьбе с ней, никакой повод расслабляться не имеется. Ведь случаи заражения продолжают регистрироваться, а бактерии дифтерии, в свою очередь, до сих пор циркулируют среди детей и взрослых. Следовательно, каждый должен знать, когда точно нужно сдавать анализы на дифтерию и какие именно.

В данной статье рассматривается инфекционное заболевание - дифтерия, которое передается исключительно от человека. Основная опасность существует не только у больного, но и у носителя токсигенного штамма, который может проходить бессимптомно и обнаруживается только при лабораторном обследовании.

Передача бактерий происходит через воздух, соприкосновение с предметами, зараженными микробами, и иногда через зараженную еду. Бактерии на предметах могут жить до 5-6 месяцев, в пыли - до 5 недель, в воде и молоке - до 20 дней, но умеренные температуры и солнечный свет пагубно влияют на жизнеспособность бактерий.

Вероятность заболевания при контакте с больным или носителем токсичного штамма составляет приблизительно 15-20%. Первые симптомы заболевания появляются через 2-10 дней и проявляются повышением температуры до 38-39 ° С, болью в горле и затрудненным глотанием. Особенностью заболевания является тип поражения миндалин - на них образуется налет в виде плотных пленок, которые быстро утолщаются и становятся кровоточащими эрозиями при снятии. Кроме того, заболевание может протекать без наглядных проявлений, что затрудняет диагностику.

Осложнения дифтерии могут быть очень серьезными, включая опасный инфекционно-токсический шок, поражение сердечной мышцы, периферических нервов, дистрофические процессы в почках, нефрозы, нарушение свертываемости крови и острое воспаление дыхательных путей.

Все это подчеркивает как нужность в своевременной диагностике болезни, так и крайне высокий риск осложнений при заболевании дифтерией. Для идентификации бактерии используется лабораторная диагностика, которая может столкнуться с определенными проблемами, включая низкое количество микробов, скрытые гены, которые могут привести к производству токсина и тд. Следовательно, помимо обследований, необходимо проводить регулярный серомониторинг в группах населения, чтобы оценивать коллективный иммунитет и предотвращать возникновение вспышек и распространение заболевания.

Какие анализы на дифтерию могут быть назначены?

Дифтерия является опасным заболеванием, диагностика которого требует применения нескольких методов. Как правило, для определения наличия инфекции используют:

• бактериологический анализ,
• серологический анализ,
• ПЦР-анализ,
• клинический анализ крови.

Наиболее надежный и распространенный метод диагностики дифтерии - это микробиологическое исследование. Для его проведения с пораженной поверхности забирают мазок и помещают его в транспортное средство для дальнейшего исследования на наличие дифтерийной инфекции. В случае выявления токсигенного штамма, пациенту необходимо срочно пройти лечение.

Дополнительным методом диагностики является ПЦР-диагностика. Показания к ее проведению те же самые, что и для бактериологического метода. Этот метод, включающий анализ ДНК, позволяет с большой точностью выявлять токсигенный штамм дифтерийной бактерии.

Анализы на антитела к дифтерии также могут быть назначены. Рост титров противодифтерийных антител более чем в 4 раза является важным критерием для установления диагноза. Кровь для проведения анализа на антитела берут из вены.

Клинический анализ крови является дополнительным методом исследования и позволяет определить наличие инфекции. Повышенный уровень СОЭ, количество лейкоцитов и нейтрофилов указывают на бактериальную инфекцию.

Таким образом, для диагностики дифтерии могут быть назначены различные анализы: бактериологический, ПЦР-анализ, анализы на антитела и клинический анализ крови. Подбор методов диагностики должен производить только врач-инфекционист с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Где пройти исследования на дифтерию?

Получить результаты анализов на дифтерию можно не только в государственных клиниках, но и в частных лабораториях. Однако не все лаборатории проводят специфические исследования на данное заболевание, поэтому перед сдачей материала на анализ лучше уточнить этот момент.

При заборе биоматериала на бактериологическое и ПЦР-исследование рекомендуется обращаться в клинику, которая находится в собственном здании с лабораторией. Важно помнить, что точность результатов анализов во многом зависит от правильности забора материала, его хранения и транспортировки. Незначительное нарушение правил на любом этапе может привести к ложному отрицательному результату.

Оказать медицинскую помощь при направлении на все необходимые исследования можно в государственных учреждениях бесплатно. Однако в частных лабораториях потребуется оплатить не только само исследование, но и забор материала. В этом случае качество обслуживания обычно более высокое. Например, некоторые лаборатории высылают результаты исследований на указанный электронный адрес или размещают их в личном аккаунте пациента в сети Интернет, так что нет нужды возвращаться за бумажными документами.

Несмотря на то, что риск заболевания дифтерией в настоящее время невысок, бактерия-возбудитель все еще представляет опасность для людей с низким иммунитетом, поэтому стоит пройти анализы на дифтерию при ангине и подобных заболеваниях, а также исследовать кровь на уровень иммунитета против данного заболевания. В данном случае лучше перестраховаться, чем позднее споткнуться на такую же мелочь, как риск заболевания дифтерией, ведь «редкие случаи» все еще встречаются в России.

Фото: freepik.com