МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: особенности диагностики
Одним из ведущих методов диагностики и контроля изменений внутренних органов после операции и в процессе лечения является использование МРТ брюшной полости. Этот метод имеет ряд главных преимуществ, среди которых можно выделить возможность наблюдения за состоянием органа и получение его изображений на срезах различной глубины и в разных плоскостях. Таким образом, используя МРТ брюшной полости, врачи могут получить достоверную картину о том, какие изменения произошли внутри органов пациента.
Проведение МРТ брюшной полости дает возможность диагностировать различные заболевания без использования ионизирующего излучения. Она особенно показана для детей, так как магнитные поля не вызывают побочных эффектов и осложнений.
В брюшной полости располагаются печень, желчный пузырь, желудок, селезенка, основная часть кишечника. Находятся в забрюшинном пространстве почки, мочеточники, надпочечники, поджелудочная железа и большая часть двенадцатиперстной кишки. МРТ брюшной полости показано при онкологических заболеваниях, пороках развития и аномальных изменениях органов, воспалениях, нарушении кровообращения, панкреатите, увеличении печени. МРТ также является точным исследованием для определения локализации злокачественной опухоли, выявления метастазов, а также оценки шансов на выздоровление.
Показанием к проведению МРТ брюшной полости могут быть подозрения на наличие воспалительных процессов и повреждений в тканях, аномалий строения внутренних органов или рака. МРТ выполняется при отсутствии возможности диагностировать заболевание другими методами, перед оперативным вмешательством или для оценки эффективности противоопухолевого лечения.
В ходе консультации со специалистом перед МРТ необходимо сообщить о наличии имплантатов, кардиостимуляторов, протезов и других металлических элементов, так как они являются противопоказанием к проведению диагностики такого рода. Это связано с тем, что мощное магнитное поле создаваемое томографом может вызвать нагрев и повреждение металлических деталей и электронных устройств. Татуировки с содержанием металлических соединений также являются противопоказанием, за исключением татуировок, выполненных красителями на основе соединений титана.
Больным с различными психоэмоциональными нарушениями, людям, которые боятся шума и замкнутых пространств, а также пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, процедура может быть отказана. Тяжелое состояние больного или необходимость в постоянном мониторинге жизненно важных показателей (таких как артериальное давление, ЭКГ и частота дыхания), а также подключение к аппарату искусственного дыхания являются относительными противопоказаниями. В некоторых случаях выполнить МРТ невозможно из-за избыточной массы тела пациента.
Важно учитывать, что пациентам с хронической болезнью почек, при СКФ менее 30 мл/мин, при проведении МРТ с контрастом полностью противопоказано применение линейных хелатов гадолиния в связи с возможным развитием редкого состояния, известного как нефрогенный системный фиброз.
Варианты МРТ исследования брюшной полости и забрюшинного пространства
На сегодняшний день, клиники предлагают пациентам несколько вариантов диагностики:
- Обзорное исследование;
- МРТ брюшной полости без контраста или с контрастом;
- МРТ печени с гепатоспецифическим контрастным препаратом;
- Магнитно-резонансную ангиографию сосудов;
- Магнитно-резонансную холангиопанкреатография (исследование, которое включает в себя проверку печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и ее протоков).
Обзорное исследование предполагает прохождение проверки желудка, печени, селезенки, кишечника, желчных путей, поджелудочной железы, протоков панкреатической железы, лимфатических узлов, тканей поясничной области, а также – надпочечников и почек.
Данный метод диагностики позволяет получить информацию о состоянии кровеносных сосудов, желчевыводящих путей и панкреатических протоков и лимфатической системы.
Если у вас нет направления от лечащего врача и не знаете, какой метод выбрать, опытные специалисты советуют воспользоваться обзорным исследованием МРТ брюшной полости.
Для качественного проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов и сосудов брюшной полости, необходима правильная подготовка. Следуя рекомендациям врача, необходимо определиться с проведением диеты, временем последнего приема пищи, списком запрещенных продуктов, а также с возможностью принятия лекарств и приемом контрастных препаратов.
Рекомендуется начать с бесшлаковой диеты за два дня до проведения МРТ. Запрещенные продукты включают в себя черный хлеб, молоко, овощи, фрукты, бобовые, сладкое, газированные напитки и полуфабрикаты. Разрешены жидкие и полужидкие каши, овощные супы, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба.
Процедуру МРТ следует проводить натощак не ранее чем через три-четыре часа после приема пищи, допускается прием лекарств. При МРТ тонкой кишки необходимо прийти за 30-40 минут до назначенного времени, выпить два литра раствора Фортранса или маннитола и внутримышечно ввести 1 мл глюкагона. При МРХПГ процедура проводится строго натощак, не ранее чем через шесть часов после приема пищи.
Необходимо учитывать, что на процесс МРТ может влиять клаустрофобия и гиперподвижность пациента. Для уменьшения дискомфорта врач может назначить успокоительные препараты или предоставить беруши. При необходимости на исследование можно прийти в сопровождении близких, а при выраженной клаустрофобии или гиперподвижности провести МРТ под общим наркозом.
Нельзя забывать и о правилах безопасности. В кабинет с аппаратом МРТ не следует брать металлические или магнитные предметы, электронные устройства и другие изделия, могущие навредить здоровью пациента. Дополнительно, следует позаботиться о своей удобной одежде, так как на процедуру не рекомендуется приходить в тесной нелегкой одежде.
Итак, зная, как подготовиться к МРТ органов и сосудов брюшной полости, можно смело проходить исследование и получать результаты на высшем уровне.
Многие люди задаются вопросом о том, как проходит МРТ брюшной полости. Этот вид исследования основан на использовании магнитного поля и особенностях взаимодействия ядер атомов водорода в организме человека, которые находятся в большом количестве. Для проведения исследования пациент помещается в аппарат МРТ, который обычно имеет форму трубы и открыт с двух концов, хотя бывают и аппараты с открытым контуром.
Оборудование создает магнитное поле, которое возбуждает атомы водорода в организме пациента и после этого ядра клеток излучают радиоволны и формируют изображение на дисплее. По окончании процесса, клетки возвращаются к их первоначальному состоянию без повреждений. Полученная информация обрабатывается компьютером, который создает трехмерное изображение с высоким разрешением.
Для получения более четкого изображения зон поражения или патологий используют контрастирующие препараты. Почти всегда исследование МРТ брюшной полости проводится с внутривенным введением контрастного препарата. В России зарегистрированы две группы препаратов: макроциклические хелаты гадолиния и линейные препараты гадолиния. Обе категории средств признаны безопасными, но макроциклические препараты выводятся из организма быстрее и более стабильны, чем линейные, из-за чего последние имеют возможность задерживаться в теле.
Длительность исследования зависит от количества исследуемых органов. В среднем, один орган исследуется за 20-30 минут. Мощность аппарата МРТ различается в зависимости от его типа: от 0,23 до 1,0 Тесла для низко- и среднепольных томографов, от 1,5 до 3,0 Тесла для высокопольных и от 3,0 до 7,0 Тесла для сверхвысокопольного оборудования. Оптимальным выбором для подавляющего большинства МРТ исследований является высокопольный томограф в 1,5 Тесла.
Кроме того, для МРТ суставов и исследования больных с клаустрофобией и ожирением часто используются аппараты с низкой мощностью, которые могут быть открытыми.
Что дает МРТ брюшной полости?
С помощью МРТ можно визуализировать даже самые глубоко расположенные ткани внутренних органов. Данное исследование обеспечивает возможность получения детального изображения всех слоёв органов, а качество полученных снимков томографии похоже на реальные фотографии анатомических срезов.
Расшифровку результатов МРТ выполняет квалифицированный специалист. Обычно заключение готово в день обследования, а в сложных случаях – в течение 24 часов. Пациент получает заключение по электронной почте вместе со снимками обследования на диске. При необходимости, снимки можно распечатать на пленке. Отчет и изображения могут быть записаны на флеш-карту или диск, отправлены клиенту на e-mail или представлены в личном кабинете пациента на сайте диагностического центра. Кроме того, некоторые компании уведомляют пациента о готовности результатов обследования посредством СМС-сообщения.
МРТ брюшной полости используется для обнаружения следующих заболеваний:
- врожденных аномалий структуры органов;
- воспалительных, обструктивных и кистозных заболеваний;
- доброкачественных и злокачественных новообразований, метастазов;
- нарушений кровотока.
Желая пройти МРТ брюшной полости или забрюшинного пространства в Москве, вы обязательно заинтересованы в вопросе о стоимости этой процедуры. Но цену трудно прогнозировать исходя только из названия исследования – она напрямую зависит от нескольких ключевых факторов.
Первый из них – это масштаб обследования, который может существенно варьироваться в зависимости от целей и задач исследования, а также особенностей конкретного случая. Стоимость МРТ продолжительностью около 30 минут составляет в Москве от 6500 до 10000 рублей, а с контрастом – порядка 15000-20000 рублей. При этом, если вы планируете МРТ органов брюшной полости в сочетании с холангиографией, этот вид исследования может обойтись от 25000 до 36000 рублей.
Второй фактор, на который стоит обратить внимание – это уровень профессионализма врача и качество используемого оборудования. Поэтому лучше выбрать компетентных специалистов и хорошее медицинское учреждение.
Важно отметить, что МРТ – это очень перспективный метод диагностики органов брюшной полости, позволяющий получать объективные изображения тканей и органов в разных плоскостях. Благодаря этому врач может не только увидеть структурные патологические изменения, но и оценить физико-химические процессы в организме, что важно для правильного диагноза и назначения лечения.
Фото: freepik.com