МРТ головного мозга: показания к проведению, особенности процедуры и ее стоимость

Один из главных органов человеческого тела - мозг. Как центральный компьютер, он управляет всем организмом. Однако изучение этого важного органа всегда было непростым процессом. С появлением МРТ, проведение диагностики заболеваний мозга стало намного проще. Сегодня МРТ является передовым и наиболее надежным методом исследования мозга.

Возможности магнитно-резонансной томографии головного мозга (МРТ) более широки, чем у других методов диагностики, таких как рентгенологическое или ультразвуковое исследование, компьютерная томография. Данный метод является неинвазивным — он использует мощные магнитные поля, высокочастотные импульсы, компьютерную систему и программное обеспечение для получения детального изображения мозга. Важно отметить, что при МРТ не применяется рентгеновское излучение, что делает этот метод одним из наиболее безопасных и точных на сегодняшний день.

Одним из главных преимуществ МРТ является качество визуализации. Оно значительно лучше, чем у других методов, позволяя обнаружить опухоли, аневризмы и другие патологии сосудов, а также некоторые проблемы нервной системы.

МРТ можно делать с контрастом или без него. Для проведения МРТ с контрастом пациенту внутривенно вводят парамагнитные контрастные препараты на основе солей гадолиния. Благодаря им четко видны патологии и зоны поражения, а визуализация новообразований значительно улучшена. Однако решение о контрастировании принимается врачом только в тех случаях, когда проведение обследования без контраста будет недостаточным для полной диагностики. В этом случае можно использовать макроциклические хелаты гадолиния в низких дозах. Контрастное вещество может вызывать аллергические реакции, поэтому обследование проводят с осторожностью.

В России на данный момент другие классы контрастных препаратов, например на основе оксида железа, не зарегистрированы.

Важно отметить, что МРТ и другие методы диагностики объединяет применение правил математического моделирования при создании изображений, что позволяет отнести их к методам лучевой диагностики. Обследования проводятся в специальных отделениях с соответствующим оборудованием.

Уникальные достоинства МРТ, такие как безопасность, доступная цена и высокая информативность, делают его одним из самых популярных методов диагностики. Однако также существуют показания и противопоказания к проведению МРТ мозга.

Перечень заболеваний и патологий, которые являются показаниями для проведения МРТ головного мозга, включает в себя поражения и патологии в головном мозге, опухоли, заболевания нервной системы, пароксизмальные состояния, аномальное развитие сосудов головы, а также рассеянный склероз и нейродегенеративные заболевания, синусит и патологию основания черепа.

Справедливо отметить, что у МРТ есть и противопоказания, которые классифицируются на относительные и абсолютные. Относительные противопоказания предполагают специальную подготовку к исследованию, но не запрещают использование этой методики. К относительным противопоказаниям относятся: тяжелая клаустрофобия, беременность до 12 недель, наличие татуировок с металлическими соединениями, алкогольное или наркотическое опьянение, декомпенсированная сердечная недостаточность, невозможность сохранять неподвижное положение, тяжелое или крайне тяжелое состояние пациента, необходимость в постоянном мониторинге жизненно важных показателей, а также в проведении постоянных мероприятий по реанимации и несовместимость окружности талии пациента с диаметром туннеля МРТ.

Отметим, что относительным противопоказанием для проведения МРТ может оказаться превышение допустимой массы тела пациента (больше 120 кг).

С другой стороны, существуют и абсолютные противопоказания для МРТ, например наличие у пациента электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха, кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга, инородные металлические тела, наличие в теле электронных приспособлений и хроническое заболевание почек с СКФ менее 30 мл/мин. При проведении МРТ с контрастом полностью противопоказано применение линейных хелатов гадолиния, так как они вызывают редкое состояние, известное как нефрогенный системный фиброз.

Если в анамнезе пациента указаны хирургические операции с внедрением инородных тел, то перед проведением МРТ требуется сертификат на внедренный материал, информирующий о безопасности проведения магнитно-резонансной томографии.

Процедура: подготовка к ней

Обычно перед обследованием не требуется проведение специальных процедур. В некоторых случаях врач может попросить воздержаться от пищи и напитков перед процедурой. Кроме того, пациенту необходимо избавиться от всех металлических украшений. Если обследование проходит в диагностическом центре, то пациенту могут выдать свободную больничную рубашку. Кроме того, в этом случае можно, если одежда достаточно просторная и не содержит металлических деталей, оставаться в своей собственной одежде.

Женщины, которые собираются пройти обследование, должны сообщить врачу о возможной беременности. Хотя за 30 лет использования МРТ не было выявлено никаких отрицательных последствий для здоровья матери и ребенка, данных по его безопасности для беременных все еще недостаточно. Кроме того, необходимо сообщить врачу обо всех недавно перенесенных заболеваниях и операциях, наличие металлических имплантатов и случаях аллергии.

Если пациент страдает клаустрофобией или нервничает, ему можно попросить у врача успокоительное.

Как получают изображения МРТ головного мозга

МРТ аппарат – это устройство в форме большого цилиндра с отверстиями по обоим концам. При этом есть аппараты с коротким тоннелем, которые окружают стол лишь частично, и открытые по бокам томографы – они используются, когда пациенты очень полные или страдающие клаустрофобией.

Для исследования пациента помещают на подвижный стол внутри аппарата и на него надевают сверху специальные катушки. При этом, чем менее подвижен пациент, тем более четким будет изображение. Доктор крепит к столу ремешки и передвигает стол внутрь томографа, а сам перемещается к компьютерной системе в соседний кабинет для обработки данных.

Внутри головы пациента во время МРТ помещаются провода, которые посылают и принимают радиоволны, чтобы создать изображение. Для удобства пациента дают беруши или специальные шумозащитные наушники, так как на протяжении исследования МРТ аппарат издает характерный стук.

В процессе сканирования томограф делает серию последовательных снимков каждого уровня ткани. Общее время сканирования головного мозга без контраста составляет 20–30 минут, с контрастом – 45–50 минут. Интересно, что изображения становятся четче при увеличении напряженности магнитного поля томографа (величина измеряется в теслах).

Хорошая новость заключается в том, что процедура обследования пациента при помощи МРТ мозга безболезненна и не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственное, что нужно для получения качественных изображений – соблюдение полной неподвижности.

Исследование результатов МРТ головы

Для анализа снимков МРТ головы требуется врач-радиолог, который проанализирует полученный материал и составит заключение. Результаты обследования отправляются лечащему врачу, а пациенту могут быть предоставлены в любом формате: распечатанными или записанными на диск. Но в современных клиниках пациентам предлагается более удобный способ получения результатов - онлайн-кабинет.

Срок ожидания результатов МРТ обычно составляет несколько дней, но зависит от типа исследования. В современных клиниках пациенту информацию о готовности результатов предоставляют при помощи СМС.

МРТ головы - это быстрый и безопасный метод исследования, который не оказывает рентгенологической нагрузки на организм. В связи с этим, во многих случаях МРТ становится важнейшим методом диагностики головного мозга. Он способен выступать методом первой линии диагностики, то есть может быть единственным методом, который позволит ответить на все клинические вопросы.

Фото: freepik.com