Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
Здоровье женщины – это деликатный вопрос. Если учесть современный стиль жизни с его чрезмерными эмоциональными и физическими нагрузками, неполноценным питанием и загрязненной атмосферой, то легко можно представить, как такой режим может нарушить гормональный баланс и вызвать нарушения в менструальном цикле. Счастливо сочетание витаминов и минералов – важный элемент поддержания здоровья женщины и устранения возможных нарушений. В этой статье мы познакомимся с особыми витаминными комплексами, способными снизить риск возникновения сбоев в этом цикле.
Здоровая женщина характеризуется нормальным менструальным циклом, который в среднем длится от 21 до 35 дней. Продолжительность цикла может быть индивидуальной, но у большинства временные интервалы между менструациями одинаковы. Некоторые женщины могут испытывать "плавающий" цикл с увеличением промежутков на 1-3 дня, что также не является патологией и даже может быть нормой.
Приблизительно к 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. В женском организме за это отвечают особые гормоны, концентрация которых изменяется циклически. Весь менструальный цикл делится на две фазы - фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается со старта менструации и длится примерно две недели. В это время гипоталамус выделяет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку гонадотропных гормонов - лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из которых становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать самый активный гормон женской половой сферы - эстрадиол. В конце фазы происходит выброс ЛГ, завершается развитие фолликула и стимулируется производство простагландинов, необходимых для овуляции. Стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка направляется в матку.
Лютеиновая фаза начинается после овуляции и длится около 2 недель. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, которое отвечает за синтез нескольких гормонов, в том числе прогестерона. Благодаря прогестерону формируется эндометрий, который является выстилающей матку слизистой оболочкой, используемой для прикрепления зародыша в случае оплодотворения. Если беременность не наступает, то выработка прогестерона падает, и эндометрий отторгается, начинается менструация.
Исследования показали, что развитие некоторых функциональных менструальных расстройств связано с дефицитом витаминов в лютеиновую фазу цикла. Поэтому профилактический прием витаминов, таких как фолиевая кислота, витамины С, Е, магний, цинк и витамины группы В, по фазам цикла может оказать положительное воздействие на его регулярность и снизить вероятность возникновения патологий, таких как аменорея - отсутствие у женщины менструаций в период более трех месяцев. В то же время, нарушение цикла перед вступлением женщины в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно, также могут быть нормой.
Причины задержки менструации: что может быть не так с женским здоровьем?
Менструация — это неотъемлемая часть жизни женщин. Но порой цикл нарушается, и месячные задерживаются. Почему так происходит? Рассмотрим основные причины.
Норма или патология?
Небольшая задержка в течение одного-двух месяцев не является поводом для беспокойства. Организм женщины очень мудро устроен: при наступлении неблагоприятных условий он старается предотвратить беременность. Также на цикл могут влиять физическая и эмоциональная нагрузки, питание, лекарства, гормональные изменения и наследственные факторы.
Снижение качества жизни
Как утверждают специалисты, ухудшение качества жизни может стать причиной задержки менструации. Это может быть вызвано психоэмоциональным состоянием, например, проблемами в семье, постоянным стрессом на работе. Усиленное физическое напряжение, вовлечение в интенсивный спорт, излишние физические нагрузки также могут нарушить цикл.
Несбалансированное питание
Многие женщины придерживаются диет, чтобы избавиться от лишнего веса, но зачастую организм не получает необходимое количество питательных веществ и витаминов, из-за чего также может возникать задержка месячных. Кроме того, избыточный вес также становится причиной проблем с циклом.
Лекарства и препараты
Прием некоторых лекарств, таких как оральные контрацептивы, гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, преднизолон и прочие глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства, также могут влиять на цикл.
Наследственность
Иногда задержка месячных связана с наследственной предрасположенностью.
Половое созревание
Начальный период полового созревания может привести к нарушению цикла у девушек до 18 лет. Врачи стараются избегать гормональной терапии и делают ставку на циклическую витаминотерапию.
Климактерические расстройства
В период менопаузы промежутки между менструациями увеличиваются, а цикл становится нерегулярным.
Что делать?
Цикл можно нормализовать с помощью приема витаминов и минералов по фазам цикла. Однако если задержка месячных связана с серьезными патологиями, лечение требует наблюдения врача.
Признаки и диагностика аменореи
Если у женщины, у которой до этого месячные проходили регулярно, наблюдается нарушение менструального цикла на длительный период, то одной из возможных причин является вторичная аменорея. Когда менструальный цикл не сформировался у девушки до 16 лет, диагностируется первичная аменорея.
В основном, аменорея не является самостоятельным заболеванием, а возникает в результате воздействия определенных причин или органических нарушений в организме. Вторичная форма аменореи может быть связана с различными факторами, такими как генетические аномалии, гормональные и психогенные нарушения, нервно-психические и биологические нарушения. Учитывая уровень поражения организма и этиологию заболевания, специалисты выделяют несколько видов аменореи: гипоталамическую, яичниковую, гипоталамо-гипофизарный и юношеский генез.
Вдобавок, ложная аменорея является еще одним видом заболевания, при котором на фоне регулярного менструального цикла и гормональных изменений наблюдается отсутствие кровяных выделений из половых органов. В качестве возможной причины могут быть врожденные пороки матки или невозможность менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, исправление которых возможно только хирургическим путем.
Независимо от причины, все типы аменореи объединяются общим признаком – прекращение менструаций и наступление бесплодия. Остальные симптомы зависят от формы заболевания. Например, при психогенной аменорее может наблюдаться депрессивный или ипохондрический синдромы, тревожность, расстройство сна, сухость кожи, уменьшение либидо и даже запоры.
Если аменорея развивается на фоне похудения, то сопутствующим ей является дефицит веса. На медицинском осмотре специалисты диагностируют гипоплазию гениталий и молочных желез. Отмечаются также гипотония, гипогликемия и брадикардия. Женщина снижает аппетит, испытывает устойчивое отвращение к пище.
Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, вегетососудистой дистонией, гирсутизмом и развитием акне.
Диагностику вторичной аменореи может провести только врач, исходя из анамнеза и клинической картины. Главной задачей становится определение формы аменореи и ее причин. На приеме специалист выясняет сведения о времени начала менструаций, их характере, перенесенных заболеваниях, травмах и операциях, анамнезе родов, образе жизни, стрессах и уровне физической активности.
Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле, а также назначаются кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология и измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, проводят гистероскопию и гистеросальпингографию. Также выполняются фармакологические пробы со стимулирующими препаратами, такими как: прогестерон, эстрогены, гестагены, гонадотропины. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на содержание гормонов таких как: прогестерон, эстрогены, гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко план обследования включает КТ или МРТ гипофиза и офтальмологическую консультацию для обследования глазного дна.
Как вернуть нормальный менструальный цикл?
Тип лечения, необходимый для коррекции менструальных расстройств, зависит от причины расстройства. Если цикл нарушается непостоянно и вызывается воздействием неблагоприятных факторов на организм, то его восстановление обычно происходит после устранения этих причин. Часто улучшение менструальной функции можно достичь без применения лекарственных препаратов, при условии соблюдения ряда требований. К ним относятся:
- правильное и полноценное питание;
- рациональное снижение веса;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- лечение уже имеющихся заболеваний;
- отказ от курения и алкоголя и вывод токсических соединений из организма.
Что касается вторичной аменореи, то ее лечение должно быть комплексным, направленным на выявление и устранение причин, вызвавших нарушение цикла. Тактика лечения зависит от типа аменореи, ее степени тяжести, возраста и общего состояния здоровья пациентки. Может применяться гормонотерапия, но стоит учитывать, что в некоторых случаях применение гормонов ограничено.
Первым этапом лечения может стать циклическая витаминотерапия, которая предусматривает прием витаминов в соответствии с потребностями организма на разных фазах цикла. В основной комплекс входят фолиевая кислота, витамины группы B, С, Е. Было установлено, что совместное применение витаминов Е и С на второй фазе цикла в лечебной дозировке более эффективно, чем монотерапия. Учеными были разработаны специализированные витаминные комплексы, оказывающие положительное влияние на менструальную функцию.
В силу того, что причинами нарушений менструального цикла могут быть многие факторы, необходимо проводить тщательную диагностику и комплексный подход к решению проблемы. Если вы считаете, что у вас нет причин для беспокойства и что все пройдет самостоятельно, то лучше всего обратиться к врачу. Только опытный специалист может выбрать правильную тактику лечения после полного обследования и установления точного диагноза. Не следует применять самолечение, так как неквалифицированное вмешательство может вызвать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.
Информация, которая касается здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com